Признаки и симптомы кори у детей и взрослых. Фото

Признаки и симптомы кори у детей и взрослых. Фото  

Корь — это острое вирусное высокозаразное заболевание, для которого присущи симптомы острой респираторной инфекции, двухволновая лихорадка, поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сыпи, конъюнктивит и интоксикация. Вирусом кори поражается только организм человека, куда возбудитель попадает воздушно-капельным путем. Ведущие симптомы кори у детей и взрослых связаны с развитием аллергических процессов, из-за чего данное заболевание относится в разряд инфекционно-аллергических.

Рис. 1. На фото корь у ребенка. Сыпь на второй день высыпания.

Как развивается корь (патогенез заболевания)

Входными воротами для вирусов кори является слизистая оболочка полости рта, глотки, верхних дыхательных путей и конъюнктивальная оболочка глаз. В первую очередь вирусы поражают иммунные клетки — макрофаги, ретикулярные и лимфоидные клетки. Увеличение количества лимфомакрофагальных элементов приводит к разрастанию ткани и образованию очаговых инфильтратов. Активно размножаясь, вирусы начинают проникать в региональные лимфоузлы и кровь. Инкубационный период при кори составляют от 8 до 13 дней.

Рис. 2. На фото корь у детей. В первый день высыпаний сыпь локализуется на лице.

Вирусемия при кори

Вирусемия (попадание возбудителей в кровоток) развивается на 3 — 5 день от начала инкубационного периода. Своего максимума она достигает в конце инкубационного периода и в начале периода высыпания. За это время вирусы фиксируются в клетках ретикулоэндотелиальной системы. Запускается работа иммунных механизмов, что приводит к массовому высвобождению возбудителей. Развивается вторая волна вирусемии. Вирусы повторно инфицируют клетки слизистой оболочки рта, глотки и верхних дыхательных путей. При заносе вируса в центральную нервную систему развивается коревой энцефалит. Поражаются кожные покровы. В некоторых лейкоцитах повреждаются хромосомы, некротизируется эпителий дыхательных путей.

Вирусы кори вызывают гиперплазию лимфоидной ткани. В аденоидах и миндалинах, лимфатических узлах и селезенке, аппендиксе и коже, в легочной ткани и мокроте появляются гигантские многоядерные клетки Уортина-Финкельдея (Warthin-Finkeldey). Обнаружение данных клеток является патогномоничным признаком кори.

На третий день высыпания количество вирусов в крови понижается, а на 4-й день исчезает их крови вовсе. В крови появляются вируснейтрализующие антитела.

Рис. 3. На фото гигантские многоядерные клетки Уортина-Финкельдея.

Происхождение сыпи при кори

На белковые компоненты возбудителей в организме больного развиваются аллергические реакции. Проницаемость мелких сосудов повышается, повреждаются их стенки. В органах и тканях (чаще дыхательной и пищеварительной системы) в слизистых оболочках развивается катарально-некротическое воспаление. Поражаются верхние слои кожи, на которых вначале появляется папулезная сыпь. В дальнейшем клетки эпидермиса подвергаются некротизации, что проявляется шелушением.

В полости рта эпителий также подвергается некротизации. Он мутнеет. Очаги некроза становятся похожими на мелкие белые точки (пятна Бельского-Филатова-Коплика). Они появляются за сутки раньше высыпаний на коже. Сыпь на коже появляется поэтапно, начинается с головы и далее постепенно распространяется на все тело.

Рис. 4. На фото симптомы кори — пятна Бельского-Филатова-Коплика.

Развитие осложнений

Вирусы кори в организме больного подавляют как общий, так и местный иммунитет. Под их влиянием снижается количество Т-лимфоцитов. Развивается анергия. Обостряются хронические заболевания. Присоединение вторичной инфекции становится причиной развития катарально-некротического воспаления в верхних дыхательных путях, пищеварительной системе и кожных покровах.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы кори у детей и взрослых

Периоды заболевания

В течении классической кори различают четыре периода: катаральный, период высыпаний, пигментации и выздоровления. Длительность заболевания в среднем составляет около 10 дней. Колебания составляют 8 — 21 день. Каждый из периодов длиться 3 дня. Катаральный период может удлиняться до 7 дней.

Инкубационный период

Инкубационный период (период от момента заражения вирусами до появления первых симптомов заболевания) при кори составляет около 10 суток. Колебания составляют от 8 до 13 — 17 суток.

Рис. 5. На фото вид сыпи при кори.

Признаки и симптомы кори в катаральный период

Начинается заболевание с развития воспаления слизистых оболочек верхних дыхательных путей и конъюнктивы глаз. Отмечаются обильные слизистые выделения из носа, охриплость голоса и сухой кашель. Температура тела повышается до 39^оС. Появляются симптомы интоксикации: слабость, разбитость, общее недомогание и потеря аппетита.

Конъюнктива глаз гиперемируется, веки отекают, из глаз появляются гнойные выделения. В крови отмечается снижение количества лимфоцитов (лимфопения).

При появлении сыпи катаральные явления ослабевают и через 1 — 2 дня исчезают совсем. В полости рта на фоне гиперемированной, рыхлой и шероховатой слизистой оболочки появляются мелкие (с маковое зерно) беловатые пятна с красным венчиком по периферии. Высыпания носят название пятен Бельского-Филатова—Коплика. Они обычно располагаются на слизистой щек в области коренных зубов. На слизистой оболочке мягкого и твердого неба появляются пятна розового цвета (коревая энантема).

К концу третьего дня отмечается снижение температуры тела, но в период появления коревой сыпи она вновь значительно повышается, а симптомы интоксикации и поражения верхних дыхательных путей усиливаются.

Рис. 6. На фото симптомы кори — пятна Бельского-Филатова-Коплика на слизистой щек и коревая энантема в области неба.

Сыпь при кори

Сыпь при кори имеет вид папул размером около 2-х мм, окруженных участком покраснения неправильной формы. Местами сыпь сливается и тогда их конфигурация похожа на сложные фигуры с волнистыми (фестончатыми) краями. Основной фон кожных покровов остается неизмененным. Иногда на фоне коревой сыпи отмечаются петехии (кровоизлияния).

Сыпь у больного появляется на 4 — 5 день заболевания. Вначале она локализуется на лице, шее и за ушами. Через сутки сыпь распространяется на все туловище и покрывает верхнюю часть рук. Еще через сутки сыпью покрываются кожные покровы ног и нижнюю часть рук, при этом на лице сыпь начинает бледнеть.

При тяжелом течении заболевания сыпь носит сливной характер. Она покрывает все кожные покровы, в том числе появляется на ладонях и подошвах. На коже появляются многочисленные кровоизлияния и даже кровоизлияния, диаметр которых превышает 3 мм (эхимозы, в быту — синяки). Кровоизлияния появляются также на слизистой оболочке глаз и рта. Одутловатость лица, век, носа и верхней губы, покраснение конъюнктивы глаз, гнойные выделения, ринорея — основные симптомы кори в этот период.

Через 3 — 4 дня наступает период угасания сыпи. Снижается температура тела. На месте сыпи появляется пигментация — пятна бурого цвета.

Рис. 7. На фото корь у ребенка, начальная стадия. Сыпь вначале заболевания локализуется на лице, шее и за ушами (первый день высыпаний).

Рис. 8. На фото корь у детей. Сыпь появляется на туловище и верхних частях рук (второй день высыпаний).

Рис. 9. На фото корь у ребенка. Сыпь при кори, 2-й день высыпаний.

Признаки и симптомы кори у детей и взрослых в стадии пигментации

Пигментация сыпи при кори обозначает, что инфекционный процесс перешел в стадию окончания периода заразности и восстановления больного.

Пигментация сыпи, как и высыпания, происходит поэтапно. Она обусловлена проникновением в кожу эритроцитов во время высыпания и последующим распадом гемосидерина — пигмента, который образуется в результате распада гемоглобина.

Процесс начинается на 7 — 8 сутки заболевания и удерживается до 7 — 10 дней. На участках сыпи отмечается отрубевидное шелушение. Постепенно нормализуется температура тела.

Общее состояние больного нормализуется медленно. Явления астении и иммунодепрессии сохраняются длительное время.

Рис. 10. На фото сыпь при кори в стадии пигментации.

Признаки и симптомы кори у детей первого года жизни

Корь у детей первого года жизни имеет свои особенности:

• катаральный период часто отсутствует,
• повышение температуры тела и появление сыпи происходит одновременно,
• часто отмечается дисфункция кишечника,
• бактериальные осложнения регистрируются у 2/3 детей.

Рис. 11. На фото симптомы кори: увеличенные лимфатические узлы и конъюнктивит.

к содержанию ↑

Осложнения (последствия) кори

Причиной осложнений кори является влияние вируса на иммунную систему организма больного. В периферической крови резко понижается количество Т-лимфоцитов. Способствует развитию воспаления аллергизация организма на белковые компоненты вирусов, что приводит к повышению проницаемости мелких сосудов и повреждению их стенок. В слизистых оболочках органов и тканей (чаще дыхательной и пищеварительной системы) развивается катарально-некротичекое воспаление.

• Наслоение вторичной (вирусно-бактериальной) инфекции приводит к развитию целого ряда гнойно-некротических воспалительных процессов в носу, гортани, трахее, бронхах и легочной ткани.
• Развивается стоматит и колит.
• При заболевании всегда развивается конъюнктивит. Часто поражается роговица глаза.
• В период пигментации нередко возникает воспаление среднего уха.
• При неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях развиваются гнойничковые поражения кожных покровов, вызванных стрепто- и стафилококками.
• Нарушения микроциркуляции в головном мозге приводит к гипоксии, развивается энцефалопатия. Коревая энцефалопатия чаще регистрируется у детей раннего возраста. Более тяжелое осложнение кори — энцефалит и менингоэнцефалит. Патология развивается на 5 — 7 день заболевания. Течение заболевания тяжелое, с высоким показателем летальности (до 10%). У выживших детей (около 40%) часто отмечаются психические расстройства и эпилепсия.
• Поражение зрительных и слуховых нервов всегда заканчиваются тяжелыми последствиями. Поражение спинного мозга приводит к тазовым расстройствам.
• Очень редко в результате коревой инфекции развивается миокардит, гепатит и гломерулонефрит.

Рис. 12. На фото корь у детей. Присоединение вторичной инфекции приводит к развитию бактериального конъюнктивита. Конъюнктива глаз гиперемируется, веки отекают, из глаз появляются гнойные выделения.

к содержанию ↑

Атипичные формы кори

Кроме типичного течения, заболевание может иметь атипичное течение.

Атипичная (стертая) форма

Атипичная форма кори отмечается у детей 3 — 9 месяцев, так как в этот период заболевание у них развивается на фоне пассивного иммунитета, который они получают при рождении от матери. Инкубационный период при атипичном течении удлинен, отсутствуют типичные признаки заболевания, течение стертое, нарушена этапность высыпаний.

Корь у привитых детей

Если по каким-либо причинам у привитого ребенка отсутствуют антитела против заболевания, то при заражении коревыми вирусами заболевание у него будет протекать типично. Если в организме ребенка сохранилось небольшое количество антител, то корь у них будет протекать в стертой форме.

Митигированная корь

Митигированная корь развивается в случае, когда инфицированному вирусами кори в инкубационном периоде вводится противокоревая вакцина или иммуноглобулин. Возникает ситуация, когда у инфицированного человека иммунитет к заболеванию появился, но уровень его недостаточный. Развившееся заболевание при этом протекает в легкой форме.

• Инкубационный период при митигированной кори удлинен и составляет от 21 до 28 дней.
• Катаральный период короткий и завершается по истечении 1 — 2 суток, либо вовсе отсутствует.
• Симптомы заболевания слабо выражены.
• Температура тела часто отсутствует или повышается до субфебрильных цифр. Пятна Бельского-Филатова-Коплика на слизистой оболочке щек отсутствуют.
• Сыпь на кожных покровах скудная, необильная, бледной окраски. Она появляется одномоментно на всех участках кожи и часто отсутствует на конечностях. Не склонна к слиянию. Пигментация сыпи выражена слабо, исчезает быстро.
• Заболевание протекает без осложнений.
• Диагностика заболевания часто затруднена. Основу лабораторной диагностики составляет серологическое исследование.

«Черная» или геморрагическая корь

При тяжелом течении заболевания сыпь может приобретать геморрагический характер. На коже появляются многочисленные кровоизлияния и даже кровоизлияния, диаметр которых превышает 3 мм (эхимозы, в быту — синяки). Кровоизлияния появляются также на слизистой оболочке глаз и рта.

Конгестивная (диспноичная) форма кори

Конгестивная или диспноичная форма заболевания проявляется сильной одышкой и непрерывным кашлем, при скудных физикальных данных. Сыпь появляется поздно и имеет цианотичный оттенок. Постепенно нарастает гипоксия. Недостаточность кровообращения в головном мозге приводит к появлению судорог и потере сознания. Причиной конгестивной или диспноичная формы кори считается поражение вирусами легочной ткани (корь легких).

Реакция на прививку

На введение живой вакцины против кори у 25 — 50% детей развивается выраженная реакция, напоминающая митигированную корь. Такая реакция протекает с повышенной температурой тела, катаром верхних дыхательных путей и скудным высыпанием. Редко отмечаются судороги и рвота.

Вакцинированные лица опасности для окружающих не представляют. Дети с иммунодефицитами к вакцинации не допускаются. Введение живой вакцины у них вызывает тяжелую реакцию.

Течение кори у лиц с иммунодефицитом

В 80% случаев у лиц с иммунодефицитом заболевание протекает крайне тяжело. В 70% случаев у онкологических больных и в 40% случаев у ВИЧ-инфицированных корь заканчивается смертельным исходом. У третей части больных с иммунодефицитом сыпь при кори отсутствует, в 60% случаев сыпь носит атипичный характер. Осложнения тяжелые.

Рис. 13. Рисунок 22 и 23. На фото корь у детей. На фото слева сыпь на лице (1-й день высыпания), на фото справа сыпь на лице и туловище (2-й день высыпания).

к содержанию ↑

Корь у взрослых

Корь у взрослых и лиц подросткового возраста часто протекает тяжело. Интоксикационный синдром выражен значительно. Больных часто беспокоят сильная головная боль и рвота. Нарушается сон. Катаральный период длится 4 — 8 дней. Катаральные явления верхних дыхательных путей выражен слабо, пятна Бельского-Филатова-Коплика обильные, часто сохраняются весь период высыпания. Сыпь обильная. Увеличиваются несколько групп лимфоузлов. Иногда пальпируется увеличенная селезенка. Осложнения развиваются редко.

Рис. 14. На фото корь у взрослых. Сыпь — основной симптом заболевания.

к содержанию ↑

Прогноз при кори

Прогноз при неосложненном течении заболевания благоприятный. Летальность при кори составляет не более 1,5%. В основном она приходится на детей первого года жизни.

к содержанию ↑

Иммунитет при кори

После перенесенной кори, как правило, развивается стойкий иммунитет. Случаи повторного заболевания регистрируются крайне редко. После вакцинации иммунитет с годами ослабевает и через 10 лет сохраняется лишь у 1/3 привитых.

Рис. 15. На фото корь у взрослых.

  ССЫЛКИ ПО ТЕМЕСтатьи раздела «Корь»Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

   Статьи раздела «Корь»  Новые статьи  Популярные статьи  Похожие статьи О микробах и болезнях © 2020 Наверх

кора — фото кора, лучшие фотографии и картинки кора на DAYEvents

Еще один рекламный ролик, который похоже обошелся в миллион долларов. Для нового аромата компании Жан-Поль Готье (Jean Paul Gaultier)  под названием “On the Docks”. Главные герои – двое влюбленных, которые так сильно желают друг друга, что даже не могут спать. Да, и действие происходит в открытом море. Но не смотря на это, огромный корабль притягивает…

Слово “Мальдивы” вызывает в воображении образы белых песочных пляжей, очаровательных коралловых рифов и роскошных островов. Курорт Maafushivaru воплощает в себе все это и многое другое.

Сказочный пятизвездочный отель LUX* Maldives, расположен на Мальдивах. Являясь курортом класса люкс, он предлагает своим гостям окунуться в райскую островную жизнь. Отель состоит из 193 номеров, включая виллы на воде, на пляже и тропическом саду.  Коралловые рифы, белоснежный пляж, великолепная природа, прозрачная вода – что может быть лучше для отдыха?

“Забвение” (Обливион) – новый фантастический боевик, премьера которого состоится 10 апреля 2013 году. Главные роли в фильме сыграли Том Круз, Морган Фриман и Ольга Куриленко. Сюжет: Поверхность земли для жизни более непригодна, люди живут над облаками, но некоторые из них продолжают делать вылазки вниз, где, несмотря на изменившиеся до неузнаваемости ландшафты, все еще можно найти…

Уилл Смит и его сын Джейден Смит сыграли главные роли в фантастическом боевике “После нашей эры”. Мировая премьера фильма состоится 5 июня 2013 году. Сюжет: События разворачиваются через тысячу лет после катастрофы, вынудившей человечество покинуть Землю. Новым домом становится планета под названием Нова Прайм. Легендарный генерал Сайфер Рейдж возвращается с очередного боевого задания в семью,…

Крис Пайн, Бенедикт Камбербэтч, Зои Салдана и Закари Куинто снялись в фантастическом боевике Джей Джей Абрамса “Стартрек: Возмездие” Сюжет: Вернувшись на Землю, команда корабля «Энтерпрайз» обнаруживает, что деятельность и принципы их организации подорваны изнутри. Флот скован необъяснимым ужасом и бездействует, пока мир все глубже погружается в бездну. Капитан Кирк берет на себя руководство операцией по…

Премьера приключенческого фильма режиссера “Энг Ли” состоится 29 ноября. Главный герой индийский подросток переезжает с родителями в Канаду, но после кораблекрушения оказывается в спасательной шлюпке в компании бенгальского тигра, гиены, зебры и орангутанга.

Сальма Хайек, Кевин Джеймс и Мелисса Питерман сыграли главные роли в комедии Фрэнка Корачи “Толстяк на ринге”. Премьера фильма состоится 6 декабря 2012 году. Учитель биологии в средней школе подрабатывает бойцом в смешанных боевых искусствах, пытаясь собрать деньги, чтобы сохранить школьную музыкальную программу.

Роскошный отель Angsana Velavaru – это мечта каждого, желающего насладиться лазурной водой, коралловыми рифами, кокосовыми пальмами, закатами на берегу белоснежного песчаного берега. Angsana Velavaru находится на Мальдивах и состоит из 79 вилл на суше, и 33 домиков, расположенных прямо посреди воды. Побывав в этом райском местечке мало кому захочется вновь вернуться в реальность. 

Крушения пассажирского лайнера “Титаник”, во время которого погибли 1517 из 2229 пассажиров и членов экипажа (официальные данные немного разнятся), стало одной из самых масштабных морских катастроф человечества. 712 выживших пассажиров было подобрано спасательным судном “Карпатия”. Эта катастрофа сильно повлияла на общественное сознание. Она изменила отношение к социальной несправедливости, на правила осуществления пассажирских перевозок в Атлантический…

Навигация по записям

Кора обои, кора картинки, кора фото

Кора обои, кора картинки, кора фото Приложение WallpapersCraft

•  7.1 1280×720  13389 кора, размытость, темный
•  7.1 1280×720  7999 кора, трава, размытость
•  6.9 1280×720  12704 кора, фон, трава
•  6.7 1280×720  11539 кора, дерево, мох
•  6.5 1280×720  2844 кора, дерево, текстура
•  6.5 1280×720  3506 кора, дерево, рельефный
•  6.2 1280×720  4232 кора, дерево, мох
•  6.2 1280×720  5924 кора, дерево, мох
•  5.8 1280×720  848 кора, мох, макро
•  5.8 1280×720  1000 кора, дерево, текстура
•  5.8 1280×720  1176 кора, дерево, древесина
•  5.8 1280×720  2828 кора, дерево, ствол
•  5.8 1280×720  4783 кора, дерево, зеленый
•  5.8 1280×720  4980 кора, дерево, текстура
•  5.8 1280×720  10490 кора, ствол, текстура

Кора обои, кора картинки, кора фото

Кора обои, кора картинки, кора фото Приложение WallpapersCraft

•  5.8 1280×720  6885 кора, поверхность, дерево
• 
   5.7 1280×720  13119 кора, мох, зелень
• 1280×720  6665 кора, поверхность, свет
•  5.3 1280×720  8577 кора, дерево, поверхность
•  5.0 1280×720  8894 кора, мох, дерево
•  4.6 1280×720  10113 кора, дерево, ростки
•  4.4 1280×720  7092 кора, мох, дерево
•  4.3 1280×720  9172 кора, дерево, макро
•  3.9 1280×720  7428 кора, свет, тень
•  3.6 1280×720  10677 кора, мох, дерево
•  3.6 1280×720  14439 кора, ствол, дерево
•  7.1 1280×720  9990 ствол, кора, дерево
•  6.8 1280×720  22084 цветы, кора, сирень
•  6.7 1280×720  7332 дерево, кора, мох
•  6.3 1280×720  16630 дерево, кора, размытость

Цветная кора

Цветные кора – это отличный способ оживить сад. Иначе она известна, как цветные опилки декоративные, которые являются широко используемым органическим материалом для мульчирования почвы. Производители предлагают широкий ассортимент этого продукта для сада. Умеренная цена и высокие декоративные качества делают ее любимым материалом у садоводов. При этом она не только сохраняет влагу в почве для растений, но и обладает неповторимыми эстетическими свойствами.

Декоративные опилки в любое время года украшают наш сад и палисадники. Функциональность и очарование декоративной коры делает наши участки красивыми и адекватно защищенными в течение всего сезона. Наиболее высоко такой декор ценится поздней осенью и зимой, когда за окном мы видим мрачную серую картину. Что вы должны знать об опилках и их использовании в саду?

Цветная кора – откуда она берется?

Цветные опилки являются побочным продуктом, полученным в результате переработки хвойных деревьев. Тот факт, что это остатки хвойных пород, сказывается на привлекательной цене коры. Декоративная кора, немного дороже, чем обычная, потому что для ее производства используют особую краску, нейтральную для окружающей среды и безвредную для растений.

Свойства и преимущества декоративных опилок

Кору используют для мульчирования почвы под растениями. Толстый слой материала подкисляет почву, улучшая условия роста некоторых растений. Для таких растений как черника или декоративные кустарники, например, азалия и вереск – этот натуральный древесный декор будет очень полезным для роста, и в то же время он произведет впечатляющий эстетический эффект. Для мульчирования опилками обычно делают слой толщиной 8-10 см, хотя и 5 см также приемлемо.

Преимущества цветной коры:

• ее срок службы составляет 3 года, сочные и насыщенные цвета не выгорают под воздействием погодных условий;
• поддерживает постоянную температуру почвы, нагревая ее зимой и охлаждая летом;
• защищает поверхность от излишнего испарения воды, поддерживает хороший уровень влажности;
• уменьшает рост сорняков;
• защищает почву от размывания во время дождя или полива;
• уменьшает выщелачивание питательных веществ;
• подкисляет почву.

Сосновая кора и обогащение почвы

Декоративный древесный декор может служить не только для мульчирования. Он также может быть смешан с почвой, чтобы улучшить ее структуру. Главным образом, используется этот продукт в саду. Эта процедура должна быть проведена вместе с обогащением почвы другими органическими удобрениями, тогда она будет более эффективна. Кора хорошо проявляет себя в качестве структурного элемента, так как имеет высокую поглотительную способность. Она помогает улучшить насыщенность почвы запасами питательных веществ и оказывает положительное влияние на физиологические процессы в растениях.

Цветная кора – применение

Цветные кора отлично украшает и оживляет наш палисадник и сад. Она доступна в нескольких цветах: красный, желтый, коричневый и оранжевый. Это средство используется для посыпки и мульчирования декоративных деревьев и кустарников, плодовых деревьев и кустарников или для создания уникальных декоративных аллей. Она прекрасно работает в горшках, где благодаря своим свойствам помогает выращивать растения на террасах и балконах. Такой материал сочетает в себе декоративные качества и пользу для земли и растений.

Таким образом, современная промышленность дает нам возможность использовать новые интересные материалы для создания уникального дизайна на приусадебных участках, а также на балконах и террасах. Совмещение натуральных отходов деревообработки с современными экологичными красителями позволяет получить такой инновационный и безвредный для окружающей среды материал. В последние годы он становится все более популярным среди тех, кто имеет дом с приусадебным участком или дачу.